Question:

Objet: Créatinine
Intitulé: Quelles sont les conséquences avec un taux de créatinine élevé et comment me soigner

Réponse:

Réponse:

Bonjour,

 
Vous souhaitez connaître les conséquences d’un taux de créatinine élevé et savoir si des traitements peuvent faire baisser ce taux.
 
Nous souhaitons, tout d’abord, revenir sur la définition de la créatinine. Pour cela, nous nous appuyons sur la définition de l’encyclopédie Larousse : « Substance azotée provenant de la dégradation de la créatine, constituant du tissu musculaire. […] Une élévation de la créatininémie (concentration sanguine de créatinine) est caractéristique de l'insuffisance rénale, et permet donc d'en faire le diagnostic. »
 
Nous vous conseillons, pour aller plus loin, la lecture de l’article sur la formule de Cokcroft et Gault (utilisée pour la mesure de la clairance de la créatinine à partir de la créatininémie) rédigé par l’équipe de l’encyclopédie en ligne Vulgaris-médical : « La créatinine est un constituant de base contenu dans les muscles et le sang. Cette créatinine est habituellement épurée par le glomérule rénal. […] Normalement, la créatinine doit être éliminée par les reins dans les urines. Dès que son taux augmente anormalement dans le sang, cela signifie que la fonction rénale (filtration des reins) n'est plus suffisante. […] La clairance (pourcentage d'élimination) de la créatinine se détériore progressivement jusqu'à ce que le malade soit en insuffisance rénale (les reins ne jouent plus leur rôle normal de filtration). La clairance de la créatinine traduit les possibilités ou les capacités de filtration que possèdent les reins à filtrer une certaine quantité de sang, et à la débarrasser de la créatine qui s'y trouve, chez un individu donné. »
 
Nous souhaitons vous rappeler que Questions-santé ne peut se substituer à une consultation médicale et que donc les éléments précités sont à prendre à titre informatif. Comme le fait remarquer le Dr Richard Tremblay, interniste et néphrologue à la Cité de la Santé de Laval (Canada), dans un article publié pour la Fédération des médecins omnipraticiens du Québec : « la découverte d’un taux de créatinine élevé en soi ne nous dit pas si nous sommes en présence d’une insuffisance rénale aiguë (IRA) (tableau I) ou chronique. » Il explique qu’il est donc nécessaire de faire des examens complémentaires pour connaître les causes notamment du taux de créatinine élevé chez le patient pour pouvoir établir un diagnostic et donc proposer un traitement approprié.
 
Ainsi, un taux de créatinine élevé peut correspondre à une insuffisance rénale chronique ou à une insuffisance rénale aiguë.
Vous vous demandiez quels pourraient être les effets de l’élévation de ce taux et son traitement. Ils vont donc dépendre de la pathologie en question. Nous vous indiquons des éléments de réponse en fonction des deux types d’insuffisances rénales précités.
 
Pour ce qui est de l’évolution de ces maladies, nous vous proposons de consulter l’article réalisé par la Société francophone de dialyse (association qui vise à informer sur l’insuffisance rénale et ses traitements) intitulé « Insuffisance rénale chronique ». Vous trouverez dans le paragraphe « les signes cliniques » les conséquences de l’augmentation du taux de créatinine tels que l’hypertension artérielle, l’anémie, les troubles du calcium et du phosphore, le coma urémique.
En ce qui concerne une insuffisance rénale aiguë, l’article de l’encyclopédie Vulgaris-médical indique qu’« Evolution et pronostic sont étroitement dépendants de l’origine de l’insuffisance rénale aiguë. »
 
Chacune de ces pathologies a un ou des traitements qui lui sont propres. Nous vous proposons de regarder les paragraphes concernant les traitements de chacune de ces maladies extraits de l’encyclopédie Vulgaris-médical.
 
Nous espérons avoir répondu à votre question et restons à votre disposition pour tout complément.
 
L’équipe de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé